胃鏡

胃鏡衛教

醫師為什麼會建議我做胃鏡?流程、選擇與注意事項一次看懂

把原因與流程說清楚,讓你在檢查前先安心。

第一篇|醫師為什麼會建議我做胃鏡?

不是每個人都需要做胃鏡。

醫師會依照你的症狀、風險與健保規範,評估這次檢查是否真的有必要。

當醫師建議你做胃鏡,通常不是例行檢查,而是為了找出問題、即時處理或追蹤風險。

這些評估會影響治療方式,也與健保是否給付相關。

醫師建議做胃鏡,多半是要「釐清原因、決定治療」或「依結果安排追蹤」,讓照護更有依據。

展開說明:哪些情況下,醫師會建議做胃鏡?(含健保給付概念)

  1. 長期胃部不適或胃食道逆流
    長時間胃痛、消化不良或火燒心,可能與慢性胃炎或食道發炎有關。醫師會透過胃鏡確認狀況,作為後續治療與健保用藥的依據。
  2. 出現警訊症狀(需要立即處理)
    黑便或嘔吐物帶血,可能代表胃部出血或潰瘍。此時胃鏡不只是檢查,也可能是立即治療的一部分。
  3. 曾有異常結果,需要追蹤
    過去檢查若有腸化生、嚴重或反覆性潰瘍,或巴瑞特食道炎,屬於較高風險狀況。醫師會建議定期追蹤胃鏡,也常符合健保給付條件。

第二篇|醫師通常在這三種情況下,會建議做胃鏡

① 長期胃部不適或胃食道逆流

長時間胃痛、消化不良或火燒心,可能與慢性胃炎或食道發炎有關。

② 出現警訊症狀,需要立即處理

黑便或嘔吐物帶血,可能代表胃部出血或潰瘍,需要盡快評估。

③ 曾有異常結果,需要定期追蹤

腸化生、嚴重或反覆性潰瘍,或巴瑞特食道炎,屬於較高風險狀況。

是否需要做胃鏡,仍會由醫師依你的個人狀況進行評估。

第三篇|胃鏡檢查怎麼進行?會不會不舒服?

很多人聽到要做胃鏡,最擔心的是「過程會不會很不舒服」。

其實胃鏡檢查時間不長,大多數人都可以順利完成,醫師與護理人員也會全程協助。

檢查前

依醫囑禁食。醫護會說明流程與注意事項;必要時可用局部麻醉降低不適。

檢查中

胃鏡經口或鼻進入,檢查食道、胃與十二指腸。過程通常幾分鐘,可能有異物感,但可正常呼吸。

檢查後

休息一下,待不適緩解即可返家。醫師會說明初步結果與後續建議。

實際感受會因人而異;如有明顯不適,請立刻告知醫護人員,會即時協助。

第四篇|一般胃鏡、鼻胃鏡、麻醉胃鏡有什麼不同?我該怎麼選?

做胃鏡時,依檢查方式不同,會有不同的感受與配合方式。

並不是越「舒服」就一定越適合,醫師會依你的狀況與檢查目的,協助你選擇合適的方式。

以下是常見三種胃鏡檢查方式的差異說明。

一般胃鏡

最常見的檢查方式,能清楚檢查食道與胃部狀況。多數人可順利完成,也是臨床上最常使用的方式。

常見 清楚檢查 多數可配合

鼻胃鏡

管徑較細,經由鼻腔進入,較不容易引起噁心感。因設備與維護成本較高,通常屬於自費項目,是否適合仍需由醫師評估。

較細管徑 較不易噁心 常見自費

麻醉胃鏡

檢查過程中使用鎮靜或麻醉藥物,降低不適感。但麻醉本身仍有風險,並非每個人都需要,醫師通常會審慎評估是否適合。

鎮靜/麻醉 降低不適 需評估風險

是否需要選擇特定檢查方式,請與醫師討論後再決定,沒有「一定要選哪一種」。

第五篇|檢查前後要注意什麼?常見問題一次整理

檢查前要注意什麼?

  • 檢查前需依醫師指示禁食,並告知目前使用的藥物與過去病史。
  • 若有慢性疾病、正在服用抗凝血藥物,或曾對藥物過敏,請務必提前告知醫護人員。

檢查當天會發生什麼?

  • 檢查當天會由醫護人員再次說明流程,並協助你完成準備。
  • 檢查時間通常不長,過程中若有明顯不適,都可以即時反應。

檢查後需要注意什麼?

  • 檢查後可能會有短暫喉嚨不適或腹脹感,通常會自行緩解。
  • 醫師會說明初步檢查結果,並告知是否需要用藥、追蹤或回診。

如對檢查仍有疑問,歡迎與醫師或醫護人員討論。胃鏡檢查的目的,是在對的時間,為你的健康多一分保障。

常見問題 Q&A

Q:做完胃鏡可以馬上吃東西嗎?
A:需依醫護人員指示,通常待麻藥效果退去後再進食。
Q:檢查後不舒服是正常的嗎?
A:輕微不適多屬常見;但若出現持續腹痛、黑便或吐血,請立即就醫。
Q:多久需要再做一次胃鏡?
A:是否需要追蹤,會依檢查結果與個人風險,由醫師評估決定。
Q:我一定要做麻醉胃鏡嗎?
A:不一定。是否需要麻醉,會依你的身體狀況、檢查目的與過往經驗,由醫師評估後再一起決定。
Q:禁食多久才可以檢查?
A:禁食時間會依院所與個人狀況而定,請以檢查前醫護給你的指示為準。
Q:檢查時會不會需要取樣(切片)?
A:醫師會依檢查中看到的情況判斷是否需要取樣,以利後續判讀與治療規劃。
Q:我正在吃藥,需要先停藥嗎?
A:請不要自行停藥。檢查前務必把正在使用的藥物(包含抗凝血藥物、慢性病用藥、保健品)告知醫師或醫護人員,由醫療團隊評估是否需要調整。

何時需要立刻就醫(紅旗警訊)

  • 黑便,或嘔吐物帶血/咖啡色樣。
  • 腹痛持續加劇、明顯暈眩虛弱,或出現你覺得「不對勁」的狀況。
  • 檢查後若出現持續腹痛、黑便或吐血,請立即就醫。

以上為一般提醒;實際判斷仍以你的症狀與醫療團隊指示為準。

重要提醒

本頁內容為一般衛教資訊,協助你理解「為何需要胃鏡、流程與注意事項」,不能取代醫師的診療與個別化建議。若你有特殊病史、正在用藥或症狀變化,請以門診評估與醫囑為準。

就診/檢查前,你可以先問清楚的 4 件事

  • 我需要禁食多久?哪些飲食或飲水需要避免?
  • 我正在使用的藥物(含抗凝血藥物、慢性病藥、保健品)是否需要調整?
  • 我適合一般胃鏡、鼻胃鏡,或需要麻醉胃鏡嗎?理由是什麼?
  • 檢查後何時可以進食、恢復日常活動?有哪些狀況需要立刻回診或就醫?