什麼情況下，大腸鏡有健保給付？

先看 4 個重點（最常）

情境 1｜糞便潛血陽性：最常見的安排方式

「糞便潛血檢查」是政府推行的大腸癌篩檢方式之一，一般可在指定年齡區間、以固定頻率參與。若檢查結果為「陽性」，表示糞便中可能有肉眼看不到的出血訊號。

你可以怎麼做？

1. 把檢查報告（或簡訊通知）帶到門診。
2. 告訴醫師你是否有合併症狀（例如血便、貧血、體重變化）。
3. 由醫師評估是否安排大腸鏡與檢查時程。

情境 2｜出現這些症狀：醫師常會建議做大腸鏡

若出現以下狀況，醫療上可能會懷疑腸道有病灶（例如發炎、息肉、腫瘤或其他原因），大腸鏡能協助釐清原因與必要時處理。

• 血便：紅色血便或解黑便（看起來黑黑、黏黏）。
• 不明原因貧血：驗血發現貧血，但原因不明。
• 排便習慣改變：例如原本正常，後來反覆腹瀉或便秘；或大便變細、像鉛筆一樣。
• 下腹疼痛：尤其是反覆、持續或合併排便改變。
• 不明原因體重減輕：沒有刻意減重卻明顯下降。

情境 3｜曾切過息肉：追蹤頻率為什麼不一樣？

如果你曾做過大腸鏡並切除息肉，後續是否需要追蹤、多久追蹤一次，通常會由醫師依下列資訊評估：

• 息肉的種類（例如腺瘤型息肉等）
• 息肉的大小與數量
• 病理報告與切除是否完整
• 你的年齡、家族史與其他風險因素

情境 4｜有大腸癌家族史：要更早開始討論

若你的一等親（爸爸、媽媽、兄弟姐妹）曾罹患大腸癌，建議主動告訴醫師家族史，讓醫師協助評估檢查時機。

多數 50 歲以上：一生至少一次的大腸鏡（作為基準）

對多數 50 歲以上的人來說，若從未做過完整大腸鏡，和醫師討論「一生至少做過一次」可作為腸道健康的基準點；後續是否需要追蹤，則回到個人風險與第一次檢查結果來決定。

重要說明（請務必閱讀）

本頁為一般性衛教資訊，目的是協助你理解「何時可能需要安排大腸鏡」與常見討論重點，不能取代醫師的診斷、檢查與個人化建議。健保給付與檢查安排仍需由醫師依你的症狀、檢查結果與臨床判斷決定。